深静脉血栓形成是血液在深静脉内正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，可发生与全身各部位的静脉，以下肢多见；血栓脱落可引起肺动脉栓塞，两者合称为静脉血栓栓塞症。

一、形成因素

    静脉血栓形成的三要素为静脉损伤、静脉血流淤滞以及血液高凝状态，这三方面危险因素常同时存在于创伤患者。

二、危险及观察

下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞，致死率达70%，应密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血，一旦出现上述情况，应立即通知医生。

三、骨科深静脉血栓护理预防措施：

（一）基本预防措施：

1、改善生活方式，指导戒烟、戒酒，控制血脂，保持大便通畅；

2、偏瘫患者避免患侧输液、避免下肢静脉穿刺及同一静脉多次穿刺；

3、患肢抬高，高于心脏平面20~30cm；

4、勤翻身，指导主动运动，如主、被动踝泵运动、足部旋转运动及股四头肌舒缩运动；

5、鼓励和协助患者早期下床活动，做深呼吸和咳嗽动作；

6、遵医嘱补液，保证合理饮水量，避免脱水；

7、患肢保暖，以缓解血管痉挛；

8、监测D-二聚体等实验室指标；

9、加强对患者及家属静脉血栓知识的宣教。

（二）物理预防措施：梯度压力弹力袜，间歇性充气加压装置。

（三）药物预防措施：遵医嘱使用抗凝药。